酒糟鼻病因主要与毛囊形螨感染有关，此外精神紧张和情绪激动，胃肠功能紊乱（胃酸减少，便秘），病灶感染，酗酒，嗜食辛辣食物，冷风及高温刺激亦有关。

1、饮食因素。在饮食失调，胃肠功能紊乱，冷热不均的时候，以及过食辛辣刺激、茶、酒、咖啡等刺激性食品，可以使颜面部血管运动神经功能失调，毛细血管长期扩张，是导致酒糟鼻的病因之一。

2、胃肠功能紊乱与饮食不调。脾胃湿热上蒸。一般来讲酒糟鼻者消化不良，便秘，腹泻和胆囊疾病发病较多，多有胃酸缺乏及胃镜检查显示空肠粘膜萎缩。同时刺激性饮食如酒，浓茶，咖啡，可可，麻辣味等也可刺激胃肠功能紊乱，对酒糟鼻发生和发展有促进作用。

3、肺经不通，肺功能低下。特别是肺热，肺经蕴热凝结于鼻，风寒邪毒客于鼻，以致邪热积聚，气血凝滞，发为酒糟鼻。

4、毛囊蠕形螨感染。近年来人们发现酒糟鼻病变毛囊中100%发现毛囊蠕形螨，认为酒糟鼻的病因可能与毛囊蠕形螨的代谢产物及排泄物引起炎症有关。

5、气候。寒冷和一些恶劣气候变化可造成血管损伤和结蹄组织变性，产生慢性炎症，血液瘀积，真皮乳头下静脉丛被动扩张，被认为是酒糟鼻的病因之一。